Digital Dentistry design
octombrie 25, 2023

Stomatologia Digitală: Ce Este, Beneficiile sale și Evoluția

Stomatologia digitală se laudă cu numeroase avantaje, cel mai important fiind capacitatea sa de a promova o mai mare încredere și siguranta. Oferă o perspectivă orientativă pentru rezultatele tratamentului, permițând pacienților să vizualizeze rezultatele chiar înainte de începerea tratamentului. Aflați mai multe despre lumea stomatologiei digitale 3D așa cum este astăzi și implicațiile sale promițătoare pentru viitorul nostru. Începutul stomatologiei digitale datează în 1984 când inovatorul dentist francez, Dr. Francois Duret, a exploatat puterea CAD/CAM (design asistat de calculator/fabricare asistată de calculator) în amprente dentare. Avansând rapid aproape patru decenii, experții dentari din întreaga lume au conceptualizat și patentat numeroase soluții digitale menite să rafineze procedurile de îngrijire dentară. Cu toate acestea, adoptarea completă a acestei revoluții digitale de către comunitatea dentară a fost graduală. Cercetările de piață actuale arată că aproximativ 85% dintre clinicile dentare din întreaga lume continuă să utilizeze amprente folosind metoda tradițională. Stomatologia digitală se referă la integrarea tehnologiilor digitale în domeniul dentar pentru a îmbunătăți diagnosticul, planificarea tratamentului și execuția tratamentului. Stomatologia digitală cuprinde o gamă largă de tehnologii și aplicații, inclusiv:
  • Imagistica Digitală:
  • Radiografii digitale (X-ray): Acestea includ senzori intraorali, imagini panoramice și cefalometrice, precum și Tomografia Computerizată cu Fascicul Conic (CBCT), care oferă imagini 3D ale structurilor dentare, țesuturilor moi, căilor nervoase și oaselor.
  • Camere Intraorale: Dispozitive portabile care oferă imagini detaliate ale cavității orale pentru diagnostic, educație pentru pacienți și documentare.
  • Design Asistat de Calculator/Fabricare Asistată de Calculator (CAD/CAM):
  • Scanere Intraorale: Dispozitive care captează amprente optice directe, eliminând nevoia de amprente tradiționale.
  • Unități de Frezare: Mașini care creează restaurări dentare (cum ar fi coroane, punți sau fațete) direct în cabinetul dentar.
  • Imprimante 3D: Utilizate pentru a crea modele dentare, dispozitive ortodontice, proteze dentare și alte coroane dentare.
  • Planificarea Tratamentului Digital:
  • Designul Zâmbetului Virtual (Digital Smile Design): Aplicații software care permit medicilor stomatologi să planifice tratamente cosmetice și să arate pacienților rezultatele potențiale.
  • Chirurgie Ghidată: Folosind imagistica 3D și planificarea tratamentului digital pentru plasarea implanturilor, asigurând o poziționare precisă și sigură.
  • Telemedicina: Utilizarea tehnologiilor de telecomunicații pentru a furniza îngrijire dentară, consultații, educație și sensibilizare publică la distanță.
  • Software de Management al Clinicii: Instrumente digitale care ajută la programarea consultațiilor, facturarea, înregistrările electronice de sănătate și comunicarea cu pacienții.
  • Ortodonția Digitală: • Terapia cu Aliniatori Transparenți: Companii precum Invisalign și Spark Orthodontics folosesc scanări digitale pentru a crea o serie de aliniatori personalizați și transparenți pentru îndreptarea dinților.
  • Analiza Ortodontică Digitală: Aplicații software pentru analiza cefalometrică, evaluări ale discrepanței lungimii arcului și altele.
  • Inteligența Artificială: Algoritmi de învățare automată și IA care ajută la diagnosticarea din radiografii, planificarea tratamentului și gestionarea pacienților.
  • Realitate Augmentată (AR) și Realitate Virtuală (VR): Utilizate în scopuri educaționale, îmbunătățirea experienței pacientului și chiar unele forme de planificare a tratamentului.
  • Educația Digitală a Pacientului: Instrumente și software care oferă explicații vizuale ale afecțiunilor și tratamentelor dentare, îmbunătățind înțelegerea pacientului.
  • Retete Electronice: Software de prescripție electronică care permite profesioniștilor din domeniul dentar să trimită retete în mod electronic farmaciilor.
Stomatologia digitală a revoluționat domeniul, oferind îmbunătățiri în precizie, eficiență și experiența pacientului. Pe măsură ce tehnologia continuă să avanseze, se așteaptă ca și mai multe soluții digitale să fie incorporate în practicile dentare din întreaga lume.
Futuristic app
Instrumentele de Scanare Digitală în Stomatologie
Scanerele dentare digitale pot fi clasificate în funcție de locația și modul lor de utilizare: fie direct în clinică, cu pacientul, fie în laboratoarele dentare, fără interacțiune directă cu pacientul. Pentru utilizarea în clinică, scanerele pot fi distinse ca scanere CBCT și scanere intraorale. Scanerele dentare Cone Beam CT (CBCT) sunt specializate în capturarea radiografiilor regiunii orale. Pe de altă parte, scanerele dentare intraorale sau 3D reprezintă o alternativă modernă la amprentele tradiționale, eliminând necesitatea ca pacienții să stea inconfortabil cu gura plină de material vâscos pentru amprente. Notabil, ambele metode de scanare pot fi integrate, în special când sunt necesare proceduri dentare comprehensive. Construite din poligoane, scanările intraorale pot fi combinate fără probleme cu imaginile captate de o cameră intraorală. Această sinteză oferă o reprezentare 3D detaliată a structurii dentare a pacientului, afișată pe un ecran digital sau tabletă. O astfel de precizie le oferă stomatologilor posibilitatea de a identifica cele mai mici imperfecțiuni și anomalii dentare, unele dintre care s-ar putea să nu fie vizibile cu ochiul liber. Remarcabil, anumite scanere avansate au capacitatea de a detecta semne timpurii ale cariilor, oferind o abordare proactivă pentru a opri progresia lor.
Scanner facial

Un “scanner facial” sau scanarea facială este un tip de tehnologie de scanare 3D care captează imagini detaliate ale feței pacientului, dinților și uneori a întregului cap.
Această tehnologie poate fi utilizată pentru o varietate de aplicații stomatologice:

  •  Scopuri Diagnostice: Dentistii pot folosi scanările faciale 3D pentru a evalua simetria facială, a studia relațiile dintre structurile faciale sau pentru a monitoriza efectele anumitor tratamente de-a lungul timpului.
  • Planificarea Tratamentului: Ortodontii pot folosi scanările faciale în combinație cu scanările dentare digitale pentru a planifica tratamente ortodontice care să alinieze nu doar dinții, dar și să fie în armonie cu estetica facială a pacientului.
  • Planificare Chirurgicală: Chirurgii maxilofaciali pot folosi aceste scanări pentru a planifica intervenții chirurgicale, a vizualiza rezultatele și a crea ghiduri chirurgicale.
  • Stomatologie Protetică și Restaurativă: Dentistii pot integra scanările faciale cu scanările intraorale pentru a proiecta restaurări, proteze sau implanturi dentare care să fie în armonie cu caracteristicile faciale ale pacientului.
  • Simulare și Educația Pacientului: Având o imagine 3D a feței și dinților pacientului, dentistii pot simula rezultatele potențiale ale tratamentului. Acesta poate fi un instrument puternic pentru educația pacientului, deoarece indivizii pot vedea cum ar putea să arate după tratament.
  • Integrare cu Designul Digital al Zâmbetului (DSD): Acesta este un protocol de planificare a tratamentului care folosește atât considerente funcționale, cât și estetice. Scanarea facială le permite dentistilor să vadă cum schimbările propuse ale dinților pot afecta estetica facială generală.

Tehnologia din spatele acestor scanere implică adesea lumină structurată sau scanare cu laser pentru a crea modele 3D precise. Aceste modele pot fi apoi manipulate și studiate folosind un software specializat. Scanerele faciale în stomatologie fac parte din mișcarea mai largă către stomatologia digitală, unde metodele tradiționale sunt completate sau înlocuite cu tehnici digitale, permițând mai multă precizie, eficiență și posibilități în îngrijirea pacientului.

MODJAW

MODJAW, un avans tehnologic major, ne oferă o vizualizare în timp real și în 4 dimensiuni a mișcărilor mandibulei. În timp ce tehnicile tradiționale sunt limitate la imagini statice în 2D sau 3D, MODJAW oferă o înțelegere dinamică a modului în care mandibula funcționează atunci când pacientul vorbește, mănâncă sau pur și simplu zâmbește.

Procesul începe cu achiziționarea datelor. Folosim pur și simplu un senzor care înregistrează mișcările mandibulei în timp ce efectuați acțiuni naturale, cum ar fi deschiderea și închiderea gurii sau mișcarea mandibulei de la stânga la dreapta și din față în spate. Aceste date sunt apoi analizate de un software specific, care creează o simulare dinamică în 4D a mișcărilor mandibulei. Aici se produce magia: dentistul poate vizualiza aceste mișcări în timp real, din toate unghiurile posibile, pe un ecran. Acest lucru îi oferă dentistului o înțelegere profundă a anatomiei unice și a funcționalității sale.

digitan dentistry
Rolul CAD/CAM în Stomatologia Modernă

Termenii de proiectare asistată de computer (CAD) și fabricație asistată de computer (CAM) denotă soluții software nu doar în stomatologie, dar și în industrii precum cea auto. Deși CAD/CAM se referă tehnic la etapele de proiectare și producție, în limbajul curent, aceasta cuprinde întreaga călătorie, de la scanarea intraorală la formarea designului digital, frezare sau imprimare și plasarea finală în gură. Acest proces optimizat poate fi realizat într-un interval de timp atât de scurt ca 40 de minute, făcând tratamentele într-o singură vizită, posibile. Studiile subliniază că folosirea tehnicilor CAD/CAM, precum scanarea și software-ul de proiectare dentară, pot îmbunătăți precizia, viteza, accesibilitatea tratamentului și confortul pacientului.
Profesioniștii dentari, variind de la medicii stomatologi generaliști până la tehnicienii de laborator, utilizează acest software pentru a proiecta restaurări sau proteze (de exemplu proteze,, punti, inlay-uri, onlay-uri, fațete, coroane). Acesta ajută la planificarea tratamentului și se bazează pe datele provenite dintr-o scanare intraorală sau o amprenta digitala,, software-ul având un rol esențial în design.

Inovații în Stomatologia Restaurativă

Practicile stomatologice restaurative s-au bazat întotdeauna pe un parteneriat strâns între un dentist și laboratorul său. Prin urmare, progresele digitale în protetică dentară au fost printre primele dezvoltări.

Apariția implantologiei dentare digitale a schimbat semnificativ modul în care protetiștii planifică, concep și produc restaurări, proteze și implanturi. Majoritatea metodelor manuale au fost înlocuite de un flux de lucru digital fără probleme. De exemplu, în timpul tratamentelor cu implanturi, se utilizează adesea tehnologii avansate de ghidare chirurgicală a implantului. O altă schimbare revoluționară este evidentă în tratamentele pentru pacienții edentati, unde aceștia pot previzualiza zâmbetul lor post-tratament. Această tehnologie de proiectare virtuală a zâmbetului reconfigurează experiențele atât ale practicienilor, cât și ale pacienților.

Tehnici Digitale în Ortodonție
Tehnologia digitală a imbunatatit metodele prin care medicii dentiști abordează nealinierea dinților, discrepanțele maxilare și problemele mușcăturii. Radiografiile panoramice convenționale și tehnicile de evaluare manuală, deși încă folosite ocazional, nu se compară cu precizia scanerelor dentare digitale. În domeniul ortodonției digitale, vizualizarea 3D oferă un model detaliat al dinților și mușcăturii, permițând plasarea optimă pentru aparat dentar, aligneri sau alte dispozitive. Aceste modele digitale accelerează de asemenea procesele de design, producție și transport, eliminând necesitatea mulajelor voluminoase din ghips predispuse la deteriorări în timpul transportului. Tehnica de amprentaare digitală în ortodonție îmbunătățește confortul pacientului eliminând materialele neplăcute și timpul îndelungat de așteptare. Fluxul de lucru ortodontic digital vizează: • Realinierea dinților inghesuiti sau prea distanțați. • Rezolvarea problemelor de mușcătură. • Abordarea dinților lipsă. • Modificarea directiilor de creștere a dinților.
Rolul AI (inteligenta artificiala) în Îngrijirea Dentară

În prezent, rolul principal al AI în stomatologie se învârte în jurul îmbunătățirii capacităților de diagnosticare, în special în identificarea diverselor patologii prin radiografii 2D și 3D. Acest lucru include detectarea cariilor dentare, afecțiunilor parodontale și a degradării osoase asociate.

Domeniul este plin de concurență, cu multe companii care se luptă pentru o poziție semnificativă.

De exemplu, Pearl AI se remarcă cu aprobarea sa FDA în SU si este un centru principal pentru stomatologia digitală. Pe lângă asistența în diagnosticare, Pearl AI folosește un inovator AI pentru a simplifica programările pacienților și procesele de urmărire când este integrat cu instrumente de gestionare a clinicii.

Firme ca Overjet și Videahealth au obținut aprobări 510(k) pentru detectarea cariilor și problemelor osoase radiografice, iar Denti.ai și-a câștigat o reputație pentru capacitățile sale de auto-cartografiere. Este demn de remarcat că Henry Schein a integrat capacitățile AI ale Videahealth în sistemele lor Dentrix și Ascend, incorporând caracteristici aprobate de FDA în cadrul lor diagnostic.

Pe de altă parte, Diagnocat se concentrează predominant pe evaluările radiografice 3D. Această platformă a fost printre primele care a introdus automatizarea completă și segmentarea centrată pe AI a oaselor faciale și radiografiilor, și mai recent, spațiilor respiratorii și sinusurilor. Acest lucru se dovedește inestimabil pentru generarea de STL-uri detaliate pentru fiecare dinte. Următorul efort al Diagnocat? Dezvoltarea ghidurilor chirurgicale pentru implanturi alimentate de AI și strategizarea tratamentului cu aligneri.

Complexitatea CAD-ului descurajează adesea medicii dentiști, posibil încetinind adoptarea imprimării 3D la scaunul pacientului. Dar imaginați-vă un scenariu apropiat de viitor: Un medic dentist folosește instrumente AI pentru un pacient care are nevoie de un implant. Ei captează un scan CBCT, îl procesează prin software AI, primesc aproape imediat un design pentru ghidul chirurgical, validează designul și îl imprimă în 3D – toate în doar 30 de minute.

În domeniul protetic, DentBird deschide noi orizonturi. Soluția lor CAD bazată pe cloud procesează scanările pentru a permite AI să delimiteze marginile și să creeze un design CAD personalizat. Deși în prezent se adresează unităților individuale, cu avansări susținute, astfel de platforme ar putea include o gamă mai largă de aplicații dentare.

Beneficiile Pacientului și Protecția Mediului

“Stomatologia Digitală și Inteligența Artificială: Impact asupra Bunăstării Pacientului și Protecției Mediului”
Introducere
În deceniile recente, stomatologia a evoluat semnificativ datorită avansării rapide tehnologice. Digitalizarea și Inteligența Artificială (AI) au devenit părți esențiale ale acestei transformări, aducând beneficii considerabile atât pacienților, cât și mediului. Acest articol explorează modul în care stomatologia digitală și AI influențează binele pacientului și protecția mediului.

Stomatologia Digitală și Pacientul
  • Diagnostice Precise și Personalizate:
  • Stomatologia digitală permite dentistilor să obțină imagini și informații mai precise despre cavitatea orală a unui pacient. Imaginile 3D, scanările intraorale și radiografiile digitale oferă o vedere detaliată asupra problemelor dentare. Acest diagnostic precis duce la planificarea unui tratament personalizat și minim invaziv, reducând disconfortul pacientului.
  • Reducerea Anxietății și a Timpului de Tratament: •Procedurile dentare digitale sunt adesea mai rapide și mai precise, reducând timpul petrecut în scaunul dentar. Pacienții beneficiază de tratamente mai puțin dureroase și o recuperare mai rapidă, ceea ce contribuie la reducerea anxietății asociate cu vizitele dentare.
  • Monitorizarea Progresului Tratamentului: Prin utilizarea tehnologiei digitale, pacienții pot urmări cu ușurință progresul tratamentului lor. Imaginile digitale permit compararea rezultatelor în timp, oferind pacienților o încredere sporită în evoluția tratamentului lor.
coroana zirconiu
Îmbunătățirea Experienței Pacientului cu Ajutorul Stomatologiei Digitale

Vizualizare Interactivă: Înainte de a începe tratamentul, protocoalele de design al zâmbetului permit vizualizarea rezultatului final. Acest lucru favorizează o colaborare între dentist și pacient, aliniind așteptările și ajustând planul în funcție de estetica dorită și durata tratamentului.
Planificare Precisă: Software-urile dentare oferă un nivel de precizie și acuratețe care nu poate fi egalat de metodele manuale. Prin digitalizarea procesului, problemele precum ocluzia incorectă sunt minimizate, asigurând o potrivire mai bună pentru aparatele dentare.
Eficiență Crescută: Instrumentele digitale accelerează procesul de luare a amprentelor, permițând pacienților să finalizeze potențial tratamentele într-o singură vizită. Acest lucru reduce timpul petrecut în scaunul dentistului. În paralel, laboratoarele utilizează tehnologia digitală pentru a optimiza operațiunile, procesând mai multe comenzi eficient.

Conservarea Spațiului: Mulți pacienți s-ar putea să nu știe că amprentele dentare tradiționale pot fi stocate pe perioade îndelungate, fiind cerut de reglementări. Acest lucru duce la faptul că clinicile mențin camere doar pentru depozitarea modelelor. Însă, amprentele digitale pot fi stocate pe servere, computere sau în cloud, eliberând spațiu fizic pentru diverse utilizări.

Optimizarea Costurilor: Trecând la amprentele digitale, dentistii pot reduce cheltuielile cu materialele și transportul. Acest lucru, la rândul său, se traduce prin economii pentru pacient, care nu este taxat pentru resursele neutilizate.

Confort Sporit: Amprentele tradiționale pot declanșa reflexe de voma sau sensibilitate. Amprentele digitale evită aceste disconforturi, oferind o experiență mai plăcută pacienților.

Interoperabilitate: Datele digitale sunt adesea salvate în formate precum STL, compatibile cu multe sisteme 3D. Acest lucru le oferă profesioniștilor din domeniul dental flexibilitate în alegerea sistemelor și mărcilor. În plus, pacienții pot avea cu ușurință înregistrările lor digitale, oferindu-le libertatea de a-și alege furnizorii de îngrijire.
Implicarea Pacienților Tineri: Introducerea instrumentelor digitale în stomatologia pediatrică poate transforma situații potențial stresante în experiențe atractive. Pentru copii, vizualizarea dinților lor într-un format 3D, care amintește de un joc video, poate demistifica și chiar face un joc din proces.

Impactul asupra Protecției Mediului
  • Reducerea Deșeurilor:  Stomatologia digitală reduce utilizarea filmelor radiografice și a produselor chimice, astfel diminuând cantitatea de deșeuri generate în timpul procedurilor dentare. Acest lucru are un impact semnificativ asupra protecției mediului, reducând poluarea și necesitatea eliminării deșeurilor periculoase. De asemenea, nu se mai utilizează materiale de amprenta sau modele din ghips.
  • Conservarea Resurselor:  Utilizarea fișierelor digitale și a înregistrărilor electronice ajută la reducerea consumului de hârtie și a altor resurse de birou. Această tranziție către un mediu digital reduce amprenta ecologică a practicilor dentare.
  • Eficiență Energetică:  Echipamentele digitale, cum ar fi radiografiile digitale și scanerele intraorale, sunt mai eficiente din punct de vedere energetic decât echipamentele tradiționale. Acest lucru înseamnă o reducere a consumului de electricitate și o contribuție la protecția mediului prin scăderea emisiilor de carbon.
Concluzie

Stomatologia digitală și Inteligența Artificială au revoluționat domeniul stomatologiei, aducând beneficii semnificative atât pacienților, cât și mediului. Pacienții beneficiază de diagnostice mai precise, tratamente mai eficiente și mai puțin dureroase, în timp ce mediul se bucură de o reducere a deșeurilor, conservarea resurselor și reducerea emisiilor de carbon. Această evoluție tehnologică servește ca exemplu despre cum inovația poate aduce îmbunătățiri semnificative în bunăstarea pacienților și protecția mediului.

Mulți speculează despre rolul potențial al AI în clinicile dentare și despre cum se simt stomatologii în legătură cu integrarea acesteia. Ca în multe sectoare, implicațiile complete și limitele AI rămân de explorat.
Este esențial să înțelegem că medicul rămâne decidentul final. AI ar trebui percepută ca un asistent, care îmbunătățește și nu înlocuiește discernământul clinic. Așa cum descrie compania Pearl – AI acționează ca o “A doua Opinie”.

Deși nu ar trebui să ne bazăm exclusiv pe AI pentru diagnostic (după toate acestea, s-ar putea să nu fie întotdeauna perfectă, la fel ca judecata umană), puterea și potențialul unor astfel de instrumente, cum ar fi ChatGPT, sunt indiscutabile. Incorporarea lor poate rafina fără îndoială atât rezultatele diagnostice, cât și pe cele de tratament.

Recent, un articol mi-a atras atenția, unde AI a detectat posibilul cancer la sân cu patru ani înainte de a se manifesta. Acest lucru subliniază vastul potențial pe care îl deține AI, chiar și în domenii precum stomatologia.
În prezent, adoptarea stomatologiei digitale se situează în jur de 30% în națiuni precum SUA și Canada. În țările europene, intervalul este între 10 și 30%, în timp ce în locuri precum India, Brazilia și China, este între 1 și 15%.
Din 2021 până în 2026, piața globală pentru sistemele digitale de amprenta este proiectată să crească la o rată impresionantă de aproape 20%. Inovațiile precum AI, big data și învățarea automată remodelază industria stomatologică, promițând un viitor și mai tehnologizat. În următoarele două decenii, am putea vedea avansări revoluționare precum dinții auto-reparatori, materiale de vârf, automatizare și imprimare 3D avansată. O parte semnificativă a acestei evoluții depinde de trecerea clinicilor la fluxuri de lucru digitale. În plus, pe măsură ce pacienții devin mai avizi de tehnologiei, așteptările lor vor modela traiectoria stomatologiei de înaltă tehnologie.