La maladie parodontale affecte les gencives et les os qui maintiennent les dents fictives. Dans les stades avancés, ces conditions entraînent des problèmes douloureux de mastication et même la perte de dents. C’est une infection, mais elle n’est pas infectieuse. Les dommages eux-mêmes sont causés par la réaction du corps aux bactéries dans la bouche. Dans certains cas, le corps des patients réagit violemment à ces bactéries, produisant une gingivite et une parodontite. La maladie parodontale peut être associée à d’autres maladies et peut être considérée comme une fenêtre d’observation pour l’état médical général du patient.

Diabète de type 1 : insulinodépendant

o Présent dans le cas d’enfants et de jeunes adultes présentant une susceptibilité génétique
o Les îlots de Langerhans dans le pancréas sont attaqués par des anticorps et disparaissent
o Les cellules ne peuvent pas se nourrir car l’insuline est nécessaire pour que le glucose pénètre dans la cellule L’acidose se développe
o Les reins éliminent trop de glucose du sang, ce qui conduit à la déshydratation puis à la mort
o Des injections d’insuline sont nécessaires

Le diabète de type 2 : une maladie de l’obésité

o Présent chez l’adulte
o Le pancréas ne peut pas produire suffisamment d’insuline
o Le corps devient immunisé contre l’insuline
o Contrôlé avec des régimes ou des pilules

Quel est le lien entre le diabète et les maladies parodontales?

Contrôle diabétique

Comme d’autres complications du diabète, la maladie des gencives est liée au contrôle diabétique. Les personnes qui n’ont pas un bon contrôle de la glycémie souffrent plus souvent de maladies des gencives plus graves et perdent plus de dents. En fait, les personnes dont le diabète est bien contrôlé n’ont pas plus de conditions parodontales que les personnes non diabétiques. Les enfants atteints de diabète de type 1 insulinodépendant sont également exposés à des problèmes de gencives.

Changements dans les vaisseaux sanguins

La vasodilatation est une complication du diabète qui peut augmenter le risque de maladie des gencives et de troubles parodontaux. Les vaisseaux sanguins transportent l’oxygène et les nutriments vers les tissus corporels, y compris ceux de la bouche, et prennent en charge les résidus tissulaires. Le diabète provoque l’épaississement des vaisseaux sanguins, ce qui ralentit le flux de nutriments et l’élimination des résidus nocifs. Cela peut affaiblir la résistance des gencives et du tissu osseux, entraînant une infection.

Ces dernières années, la carence en vitamine D a été liée au diabète de type 2 et aux maladies cardiaques, qui surviennent généralement simultanément et sont la cause la plus fréquente de maladie et de décès dans les pays occidentaux. Les deux maladies proviennent d’une inflammation chronique, qui provoque une immunité à l’insuline et constitue la base de la plaque qui bloque les artères. Maintenant, une nouvelle étude sur les cobayes à l’Université médicale de Washington à St: Louis suggère que la vitamine D joue un rôle important dans la prévention de l’inflammation qui cause le diabète de type 2 et l’athérosclérose. En outre, la façon dont les cellules immunitaires de base se comportent sans la quantité appropriée de vitamine D pourrait fournir aux scientifiques de nouvelles méthodes thérapeutiques pour les patients atteints de ces conditions.

En outre, la quantité insuffisante de vitamine D transforme les cellules immunitaires en transporteurs de graisse.   Ainsi, les chercheurs pourraient mieux comprendre comment le diabète et l’athérosclérose sont liés, générant de nouvelles variantes de thérapie.

Il s’avère que la vitamine D abaisse la glycémie chez les cobayes, les rendant plus sensibles à l’insuline.   Cela peut avoir un rôle dans la lutte contre l’immunité à l’insuline.

Plusieurs essais cliniques sur le diabète de type 2 sont en cours, les traitant avec de la vitamine D pour vérifier si elle peut prévenir certaines complications et inflammations chez l’homme. Il pourrait jouer un rôle dans le contrôle de la parodontite en créant un système immunitaire plus efficace.
La fonction des reins pour activer la vitamine D est jusqu’à 30% plus faible chez les patients de plus de 50 ans.

Les suppléments sont maintenant recommandés pour tous les patients, surtout en hiver et de manière permanente dans le cas de ceux qui vivent dans le nord de l’Europe, où la puissance du soleil est réduite.

Il est conseillé aux patients de plus de 50 ans de vérifier leur taux de vitamine D dans le corps.

Source : Jisu Oh, Amy E. Riek, Isra Darwech, Katsuhiko Funai, Jiansu Shao, Kathleen Chin, Oscar L. Sierra, Geert Carmeliet, Richard E. Ostlund Jr., Carlos Bernal-Mizrachi. L’élimination du récepteur macrophage de la vitamine D provoque une immunité à l’insuline et le transport du cholestérol monocytaire, ce qui accélère l’athérosclérose chez les cobayes. Rapports cellulaires, 2015 DOI: 10.1016/j.celrep.2015.02.043

Un bon contrôle du diabète est la meilleure méthode de protection contre les maladies parodontales.

Des études montrent que le risque de complications du diabète, telles que les maladies oculaires et cardiaques ou les lésions nerveuses, peut être réduit en contrôlant la glycémie. Les scientifiques affirment qu’un bon contrôle du diabète peut prévenir de nombreuses complications, y compris les maladies des gencives.

Bactéries

De nombreux types de bactéries se développent sur les sucres, y compris le glucose – sucre lié au diabète. Lorsque le diabète n’est pas bien contrôlé, l’augmentation des niveaux de glucose dans la salive favorise la croissance des bactéries et crée les conditions pour les maladies des gencives.

Tabagisme

Les effets néfastes du tabagisme, en particulier les maladies cardiaques et le cancer, sont bien connus. Des études montrent que le tabagisme augmente également les risques de développer des troubles des gencives et parodontaux. En fait, les fumeurs sont 5 fois plus susceptibles de souffrir de maladies des gencives que les non-fumeurs. Dans le cas des fumeurs atteints de diabète, le risque est encore plus élevé. Si vous êtes un fumeur diabétique, âgé de 45 ans ou plus, vous êtes 20 fois plus susceptible de souffrir d’une maladie grave des gencives.

Et si le diabète influence les maladies parodontales, c’est vrai et réciproque…
La maladie parodontale affecte le diabète et rend difficile son contrôle.

Résumé

La gravité du trouble parodontal peut être un moyen de mesurer l’état médical général et a une pertinence en termes de diabète et de ses complications.

Une bouche saine améliore le contrôle de la glycémie, ce qui prévient les complications du diabète.