Dentisterie numérique : qu'est-ce que c'est, ses avantages et son évolution
La dentisterie numérique présente de nombreux avantages, le plus important étant sa capacité à promouvoir une plus grande confiance et sécurité. Il fournit une perspective indicative des résultats du traitement, permettant aux patients de visualiser les résultats avant même le début du traitement. Apprenez-en davantage sur le monde de la dentisterie numérique 3D tel qu’il est aujourd’hui et sur ses implications prometteuses pour notre avenir.
Les débuts de la dentisterie numérique remontent à 1984, lorsque le dentiste français innovant, le Dr François Duret, a exploité la puissance de la CAO/FAO (Conception Assistée par Ordinateur/Fabrication Assistée par Ordinateur) dans les empreintes dentaires. Près de quatre décennies plus tard, les experts dentaires du monde entier ont conceptualisé et breveté de nombreuses solutions numériques conçues pour affiner les procédures de soins dentaires. Cependant, l’adoption complète de cette révolution numérique par la communauté dentaire a été progressive. Les études de marché actuelles montrent qu’environ 85 % des cliniques dentaires dans le monde continuent d’utiliser des empreintes selon la méthode traditionnelle.
La dentisterie numérique fait référence à l’intégration des technologies numériques dans le domaine dentaire pour améliorer le diagnostic, la planification et l’exécution du traitement. La dentisterie numérique englobe un large éventail de technologies et d’applications, notamment :
- Imagerie numérique:
- Radiographies numériques (rayons X) : elles incluent des capteurs intra-oraux, des images panoramiques et céphalométriques, ainsi que la tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT), qui fournit des images 3D des structures dentaires, des tissus mous, des voies nerveuses et des os.
- Caméras intra-orales : appareils portables qui fournissent des images détaillées de la cavité buccale à des fins de diagnostic, d’éducation des patients et de documentation.
- Conception/Fabrication Assistée par Ordinateur (CAO/FAO) :
- Scanners intra-oraux : appareils qui capturent des empreintes optiques directes, éliminant ainsi le besoin d’empreintes traditionnelles.
- Unités de fraisage : Machines qui créent des restaurations dentaires (telles que des couronnes, des ponts ou des facettes) directement au cabinet dentaire.
- Imprimantes 3D : utilisées pour créer des modèles dentaires, des appareils orthodontiques, des prothèses dentaires et autres couronnes dentaires.
- Planification numérique du traitement :
- Digital Smile Design : applications logicielles qui permettent aux dentistes de planifier des traitements cosmétiques et de montrer aux patients les résultats potentiels.
- Chirurgie guidée : utilisation de l’imagerie 3D et de la planification numérique du traitement pour la pose des implants, garantissant un positionnement précis et sûr.
- Télémédecine : utilisation des technologies de télécommunications pour fournir des soins dentaires, des consultations, de l’éducation et des activités de sensibilisation du public à distance.
- Logiciel de gestion de clinique : outils numériques facilitant la planification des rendez-vous, la facturation, les dossiers de santé électroniques et la communication avec les patients.
- Orthodontie numérique : • Thérapie par aligneurs transparents : des sociétés comme Invisalign et Spark Orthodontics utilisent des scans numériques pour créer une série d’aligneurs transparents personnalisés pour redresser les dents.
- Analyse orthodontique numérique : applications logicielles pour l’analyse céphalométrique, les évaluations des écarts de longueur d’arcade et bien plus encore.
- Intelligence artificielle : algorithmes d’apprentissage automatique et d’IA qui aident à diagnostiquer à partir des rayons X, à planifier le traitement et à gérer les patients.
- Réalité augmentée (AR) et réalité virtuelle (VR) : utilisées à des fins éducatives, améliorant l’expérience du patient et même certaines formes de planification de traitement.
- Éducation numérique des patients : outils et logiciels qui fournissent des explications visuelles sur les conditions et les traitements dentaires, améliorant ainsi la compréhension des patients.
- Ordonnances électroniques : Logiciel d’ordonnance électronique qui permet aux professionnels dentaires de soumettre des ordonnances par voie électronique aux pharmacies.
La dentisterie numérique a révolutionné le domaine, en améliorant la précision, l’efficacité et l’expérience du patient. À mesure que la technologie continue de progresser, encore plus de solutions numériques devraient être intégrées dans les cabinets dentaires du monde entier.
Outils de numérisation numérique en dentisterie
Les scanners dentaires numériques peuvent être classés selon leur emplacement et leur mode d’utilisation : soit directement en clinique, avec le patient, soit dans les laboratoires dentaires, sans interaction directe avec le patient. Pour une utilisation clinique, les scanners peuvent être distingués comme scanners CBCT et scanners intra-oraux. Les scanners Dental Cone Beam CT (CBCT) sont spécialisés dans la capture de radiographies de la région buccale. D’un autre côté, les scanners dentaires intra-oraux ou 3D constituent une alternative moderne aux empreintes traditionnelles, éliminant le besoin pour les patients de s’asseoir inconfortablement avec la bouche pleine de matériau d’empreinte visqueux. Les deux méthodes de numérisation peuvent notamment être intégrées, en particulier lorsque des procédures dentaires complètes sont nécessaires.
Construits à partir de polygones, les scans intra-oraux peuvent être combinés de manière transparente avec les images capturées par une caméra intra-orale. Cette synthèse fournit une représentation 3D détaillée de la structure dentaire du patient affichée sur un écran numérique ou une tablette. Une telle précision donne aux dentistes la possibilité d’identifier les plus petites imperfections et anomalies dentaires, dont certaines peuvent ne pas être visibles à l’œil nu. Fait remarquable, certains scanners avancés ont la capacité de détecter les premiers signes de caries, offrant ainsi une approche proactive pour arrêter leur progression.
Scanner du visage
Un « scanner facial » ou scan facial est un type de technologie de numérisation 3D qui capture des images détaillées du visage, des dents et parfois de la tête entière du patient.
Cette technologie peut être utilisée pour diverses applications dentaires :
- Objectifs de diagnostic : les dentistes peuvent utiliser des numérisations faciales 3D pour évaluer la symétrie faciale, étudier les relations entre les structures faciales ou surveiller les effets de certains traitements au fil du temps.
- Planification du traitement : les orthodontistes peuvent utiliser des scans faciaux en combinaison avec des scans dentaires numériques pour planifier des traitements orthodontiques qui non seulement alignent les dents, mais s’harmonisent également avec l’esthétique faciale du patient.
- Planification chirurgicale : les chirurgiens maxillo-faciaux peuvent utiliser ces examens pour planifier des interventions chirurgicales, visualiser les résultats et créer des directives chirurgicales.
- Dentisterie prothétique et restauratrice : les dentistes peuvent intégrer des scans faciaux aux scans intra-oraux pour concevoir des restaurations, des prothèses dentaires ou des implants dentaires en harmonie avec les traits du visage du patient.
- Simulation et éducation du patient : en disposant d’une image 3D du visage et des dents du patient, les dentistes peuvent simuler les résultats potentiels du traitement. Cela peut être un outil puissant pour l’éducation des patients, car ils peuvent voir à quoi ils pourraient ressembler après le traitement.
- Intégration avec Digital Smile Design (DSD) : Il s’agit d’un protocole de planification de traitement qui utilise des considérations à la fois fonctionnelles et esthétiques. La numérisation faciale permet aux dentistes de voir comment les modifications dentaires proposées peuvent affecter l’esthétique globale du visage.
La technologie derrière ces scanners implique souvent une lumière structurée ou un balayage laser pour créer des modèles 3D précis. Ces modèles peuvent ensuite être manipulés et étudiés à l’aide d’un logiciel spécialisé. Les scanners faciaux en dentisterie font partie du mouvement plus large vers la dentisterie numérique, où les méthodes traditionnelles sont complétées ou remplacées par des techniques numériques, permettant plus de précision, d’efficacité et de possibilités dans les soins aux patients.
CHEMIN
MODJAW, avancée technologique majeure, nous offre une visualisation en temps réel et en 4 dimensions des mouvements de la mâchoire. Alors que les techniques traditionnelles se limitent à des images statiques en 2D ou 3D, MODJAW offre une compréhension dynamique du fonctionnement de la mâchoire lorsque le patient parle, mange ou sourit simplement.
Le processus commence par l’acquisition des données. Nous utilisons simplement un capteur qui enregistre les mouvements de votre mâchoire lorsque vous effectuez des actions naturelles, comme ouvrir et fermer la bouche ou déplacer votre mâchoire de gauche à droite et d’avant en arrière. Ces données sont ensuite analysées par un logiciel spécifique, qui crée une simulation dynamique 4D des mouvements de la mandibule. C’est là que la magie opère : le dentiste peut visualiser ces mouvements en temps réel, sous tous les angles possibles, sur un écran. Cela donne au dentiste une compréhension approfondie de l’anatomie unique et de sa fonctionnalité.
Le rôle de la CAO/FAO dans la dentisterie moderne
Techniques numériques en orthodontie
La technologie numérique a amélioré les méthodes par lesquelles les dentistes traitent le mauvais alignement des dents, les différences de mâchoire et les problèmes d’occlusion. Les radiographies panoramiques conventionnelles et les techniques d’évaluation manuelle, bien qu’elles soient encore utilisées occasionnellement, ne sont pas comparables à la précision des scanners dentaires numériques.
En orthodontie numérique, la visualisation 3D fournit un modèle détaillé des dents et de l’occlusion, permettant un placement optimal des appareils orthodontiques, des aligneurs ou d’autres dispositifs. Ces modèles numériques accélèrent également les processus de conception, de production et d’expédition, éliminant ainsi le besoin de moulages en plâtre volumineux susceptibles d’être endommagés pendant le transport.
La technique d’empreinte numérique en orthodontie améliore le confort du patient en éliminant les matériaux désagréables et les longs délais d’attente.
Le flux de travail orthodontique numérique vise à :
- Réalignement des dents encombrées ou trop éloignées.
- Résoudre les problèmes de morsure.
- Remédier aux dents manquantes.
- Changer les directions de croissance des dents.
Le rôle de l'IA (intelligence artificielle) dans les soins dentaires
Actuellement, le rôle principal de l’IA en dentisterie consiste à améliorer les capacités de diagnostic, notamment dans l’identification de diverses pathologies grâce à des radiographies 2D et 3D. Cela inclut la détection des caries dentaires, des maladies parodontales et des caries osseuses associées.
Le domaine est très concurrentiel et de nombreuses entreprises se battent pour une position significative.
Par exemple, Pearl AI se distingue par son approbation par la FDA aux États-Unis et est l’un des principaux centres de dentisterie numérique. En plus de l’assistance au diagnostic, Pearl AI utilise une IA innovante pour simplifier les rendez-vous des patients et les processus de suivi lorsqu’elle est intégrée aux outils de gestion clinique.
Des sociétés comme Overjet et Videahealth ont obtenu les approbations 510(k) pour la détection des caries et des problèmes osseux radiographiques, et Denti.ai s’est bâti une réputation grâce à ses capacités d’auto-cartographie. Il convient de noter qu’Henry Schein a intégré les capacités d’IA de Videahealth dans ses systèmes Dentrix et Ascend, incorporant des fonctionnalités approuvées par la FDA dans leur cadre de diagnostic.
Diagnocat, quant à lui, se concentre majoritairement sur les évaluations radiographiques 3D. Cette plateforme a été parmi les premières à introduire une automatisation complète et une segmentation centrée sur l’IA des os du visage et des radiographies, et plus récemment des espaces respiratoires et des sinus. Cela s’avère inestimable pour générer des STL détaillés pour chaque dent. Le prochain effort de Diagnocat ? Développement de directives chirurgicales pour les implants alimentés par l’IA et élaboration de stratégies de traitement avec des aligneurs.
La complexité de la CAO dissuade souvent les dentistes, ralentissant potentiellement l’adoption de l’impression 3D au fauteuil. Mais imaginez un scénario dans un avenir proche : un dentiste utilise des outils d’IA pour un patient qui a besoin d’un implant. Ils capturent un scan CBCT, le traitent via un logiciel d’IA, reçoivent presque immédiatement une conception pour le guide chirurgical, valident la conception et l’impriment en 3D, le tout en seulement 30 minutes.
Dans le domaine de la prothèse, DentBird ouvre de nouveaux horizons. Leur solution de CAO basée sur le cloud traite les numérisations pour permettre à l’IA de délimiter les bords et de créer une conception CAO personnalisée. Bien qu’actuellement destinées à des établissements individuels, avec des progrès soutenus, de telles plates-formes pourraient englober une gamme plus large d’applications dentaires.
Avantages pour les patients et protection de l’environnement
« Dentisterie numérique et intelligence artificielle : impact sur le bien-être des patients et la protection de l’environnement »
Introduction
Au cours des dernières décennies, la dentisterie a considérablement évolué en raison des progrès technologiques rapides. La numérisation et l’intelligence artificielle (IA) sont devenues des éléments essentiels de cette transformation, apportant des bénéfices considérables tant aux patients qu’à l’environnement. Cet article explore l’impact de la dentisterie numérique et de l’IA sur le bien-être des patients et la protection de l’environnement.
La dentisterie numérique et le patient
- Diagnostics précis et personnalisés :
- La dentisterie numérique permet aux dentistes d’obtenir des images et des informations plus précises sur la cavité buccale d’un patient. Les images 3D, les scans intra-oraux et les radiographies numériques fournissent une vue détaillée des problèmes dentaires. Ce diagnostic précis conduit à la planification d’un traitement personnalisé et mini-invasif, réduisant l’inconfort du patient.
- Anxiété et temps de traitement réduits : • Les procédures dentaires numériques sont souvent plus rapides et plus précises, réduisant ainsi le temps passé au fauteuil dentaire. Les patients bénéficient de traitements moins douloureux et d’une récupération plus rapide, ce qui contribue à réduire l’anxiété associée aux visites chez le dentiste.
- Suivi de la progression du traitement : grâce à l’utilisation de la technologie numérique, les patients peuvent facilement suivre la progression de leur traitement. Les images numériques permettent de comparer les résultats dans le temps, donnant ainsi aux patients une confiance accrue dans la progression de leur traitement.
Améliorer l'expérience du patient grâce à la dentisterie numérique
Visualisation interactive : Avant le début du traitement, les protocoles de conception du sourire permettent de visualiser le résultat final. Cela favorise une collaboration entre le dentiste et le patient, en alignant les attentes et en ajustant le plan en fonction de l’esthétique souhaitée et de la durée du traitement.
Planification précise : les logiciels dentaires offrent un niveau de précision et d’exactitude qui ne peut être égalé par les méthodes manuelles. En numérisant le processus, les problèmes tels que la malocclusion sont minimisés, garantissant ainsi un meilleur ajustement des appareils orthodontiques.
Efficacité accrue : les outils numériques accélèrent le processus de prise d’empreintes, permettant aux patients de potentiellement terminer leurs traitements en une seule visite. Cela réduit le temps passé chez le dentiste. En parallèle, les laboratoires utilisent le numérique pour optimiser leurs opérations et traiter plus efficacement les commandes.
Conservation de l’espace : De nombreux patients ne savent peut-être pas que les empreintes dentaires traditionnelles peuvent être conservées pendant de longues périodes, comme l’exige la réglementation. Cela conduit les cliniques à conserver des salles uniquement pour stocker les modèles. Cependant, les empreintes digitales peuvent être stockées sur des serveurs, des ordinateurs ou dans le cloud, libérant ainsi de l’espace physique pour diverses utilisations.
Optimisation des coûts : en passant aux empreintes numériques, les dentistes peuvent réduire les coûts de matériel et d’expédition. Cela se traduit par des économies pour le patient, qui n’est pas facturé pour les ressources inutilisées.
Confort accru : les impressions traditionnelles peuvent déclencher des réflexes nauséeux ou une sensibilité. Les empreintes digitales évitent ces inconforts, offrant ainsi une expérience plus agréable aux patients.
Interopérabilité : les données numériques sont souvent enregistrées dans des formats tels que STL, compatibles avec de nombreux systèmes 3D. Cela donne aux professionnels dentaires une flexibilité dans le choix des systèmes et des marques. De plus, les patients peuvent facilement numériser leurs dossiers, ce qui leur donne la liberté de choisir leurs prestataires de soins.
Engager les jeunes patients : L’introduction d’outils numériques en dentisterie pédiatrique peut transformer des situations potentiellement stressantes en expériences engageantes. Pour les enfants, visualiser leurs dents dans un format 3D, qui rappelle un jeu vidéo, peut démystifier et même transformer le processus en jeu.
Impact sur la protection de l'environnement
- Réduction des déchets : • La dentisterie numérique réduit l’utilisation de films radiographiques et de produits chimiques, réduisant ainsi la quantité de déchets générés lors des procédures dentaires. Cela a un impact significatif sur la protection de l’environnement, en réduisant la pollution et la nécessité d’éliminer les déchets dangereux. De plus, les matériaux d’empreinte ou les plâtres ne sont plus utilisés.
- Conservation des ressources : • L’utilisation de fichiers numériques et d’enregistrements électroniques permet de réduire l’utilisation du papier et d’autres ressources de bureau. Cette transition vers un environnement numérique réduit l’empreinte environnementale des cabinets dentaires.
- Efficacité énergétique : • Les équipements numériques, tels que les radiographies numériques et les scanners intra-oraux, sont plus économes en énergie que les équipements traditionnels. Cela signifie une réduction de la consommation électrique et une contribution à la protection de l’environnement en réduisant les émissions de carbone.